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Tratamientos contra la incontinencia urinaria

Tratamiento
Existen muchas opciones de tratamiento y, fre cuentemente, el tratamiento es más efectivo cuando se utilizan combinados. Habla con tu ginecólogo tan pronto tu goteo esté en un punto que te moleste. Algunos tratamientos funcionan mejor cuando el problema se localiza de forma temprana.

Tratamiento de comportamiento
La meta del tratamiento de comportamiento es ayudar a la mujer a saber por qué ocurre su goteo y cómo evitarlo. Las acciones que ponen presión extra en los músculos pélvicos, como toser y estirarse, hacen que algunas mujeres goteen más. Hacer los siguientes cambios en tu estilo de vida, si aplican, pueden ayudar:

• Pérdida de peso
• Evitar la constipación
• Evitar cargar cosas pesadas
• Tomar menos cafeína (café, té, sodas)
• Tomar tratamiento para enfermedades de los pulmones que causen la tos
• Dejar de fumar

Dependiendo del tipo de problema, los tratamientos de comportamiento pueden incluir entrenamiento de vejiga. Con este tratamiento, se te va a enseñar sobre los patrones normales y anormales de evacuación. Se te va a decir que evacues a ciertas horas, incluso si no tienes la urgencia. También se te puede decir que evacues antes de hacer ejercicio. Vas a aprender a ignorar las urgencias de pasar orina. Después de unas cuantas semanas debes gotear menos.

Terapia física
Existen muchos tipos de terapia física que se pueden hacer para tratar la incontinencia urinaria. Un tipo, los ejercicios de Kegel, pueden ayudar a fortalecer los músculos pélvicos. Mejoran el control urinario en un 40-75% de las mujeres que los hacen. Como cualquier ejercicio, funcionan mientras los hagas. Otros tipos de terapia física incluyen retroalimentación biológica. Este proceso te enseña cómo fortalecer tus músculos pélvicos. Se puede usar con terapia física o entrenamiento de la vejiga.

Aparatos
Algunas veces se pueden utilizar aparatos para hacer que los músculos pélvicos se fortalezcan o para bloquear la orina. Los más comunes son:

• Un cono pesado, similar a un tampón, se coloca en la vagina por algunos minutos dos veces al día. Cuando la mujer contrae sus músculos pélvicos para mantener el cono en su lugar, sus músculos se vuelven más fuertes.
• Un pesario es un aro firme con un nudo que se coloca en la vagina. El nudo aguanta los órganos pélvicos. También puede prevenir goteo al presionar la uretra.

Medicinas
Existen medicinas que ayudan a controlar los espasmos musculares y así prevenir el goteo de orina. Otras pueden fortalecer los músculos de la uretra. Algunas ayudan a relajar la vejiga, en caso de que esté muy activa. Tu ginecólogo va a decidir cuál es más probable que funcione mejor para ti. Algunas tienen efectos secundarios, como:

• Boca seca
• Constipación
• Náusea
• Visión borrosa
• Cambio en los patrones de sueño

Si tienes una infección en las vías urinarias, se te puede dar antibióticos. El goteo de orina puede parar cuando se cure la infección.

Cirugía
Se puede hacer cirugía para tratar la incontinencia urinaria causada por el estrés. Tú y tu ginecólogo van a discutir los muchos factores antes de escoger el tipo de cirugía mejor para ti:

• Tu edad
• Tu estilo de vida
• Cualquier condición presente
• Tu historial médico
• Tu salud, en general

Para ciertos tipos de incontinencia, inyectar un agente abultador alrededor de la uretra puede ayudar con el goteo. El efecto, por lo general, dura cerca de un año, y el proceso se puede repetir.

Por ultimo recuerda que...
La pérdida del control de la vejiga es un problema común y existen muchas opciones de tratamiento disponibles. Sin embargo, es importante buscar ayuda profesional. Si tienes síntomas que afectan tu vida diaria, dile a tu ginecólogo. Un examen completo y a fondo es necesario para encontrar la causa del problema. En la mayoría de los casos, la incontinencia urinaria puede mejorar bastante con tratamiento.

Fuente: Instituto Mexicano de Infectología Ginecología y Obstetricia y American College of Obstetricians and Gynecologists.

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